Что нужно знать об аскаридах у детей

Среди всех глистов, способных обитать в организме человека, одним из самых распространенных видов являются аскариды. Дети заражаются аскаридозом легко, что связано с повышенной активностью и любознательностью малышей, несоблюдением правил личной гигиены, отсутствием надлежащего контроля со стороны взрослых людей. Поэтому признаки аскаридоза у детей полезно знать родителям, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Что это за глисты

Аскарида относится к паразитическим круглым червям (нематодам), которые живут в тонком кишечнике человека. Самка достигает десятков сантиметров в длину, она откладывает очень много яиц, самец заметно короче. Продолжительность жизни аскарид около года. Интересно, как выглядят эти паразиты – по внешнему виду взрослые особи напоминают обычных дождевых червей. Иногда они покидают тело хозяина, и человек сам может увидеть аскариды в кале. Наружная оболочка взрослого червя (кутикула) надежно защищает его от переваривания в кишечнике человека и других неблагоприятных внешних воздействий.

Аскариды очень распространены в природе, перед тем как попасть в тело хозяина, неполовозрелые особи развиваются в почве, где они могут пролежать до 10 лет в жизнеспособном состоянии.

При благостных условиях (влажность, доступ кислорода и температура не ниже 24 градусов по Цельсию) в каждом яйце формируется личинка. Как происходит заражение:

• через немытые фрукты, ягоды, зелень;
• при употреблении некачественной воды;
• через грязные руки после игр на земле.

Жизненный цикл

После проглатывания яйца попадают в желудок, затем в тонкий кишечник человека. Здесь внешняя оболочка рассасывается, маленькая личинка пробуравливает стенку тонкой кишки и попадает в кровеносное русло. С током крови молодая аскарида поступает в печень, желчный пузырь, правые отделы сердца и легкие. Для развития ей нужен кислород, поэтому она все время стремится к легким. В легочной ткани эти паразиты образуют эозинофильные инфильтраты, вызывающие сильный кашель с мокротой. При откашливании личинки аскариды попадают в глотку и заглатываются человеком вторично.

После повторного проглатывания они обосновываются в тонком кишечнике надолго, причем все время находятся в свободном движении, не прикрепляясь к его стенкам. Длительность первой личиночной стадии около 2 недель. Аскарида быстро растет и развивается за счет хозяина, достигает половозрелой стадии. После оплодотворения она откладывает яйца, которые выделяются наружу вместе с калом примерно через 2-3 месяца после заражения. Повторные заражения могут затягивать болезнь.

Чем опасны аскариды

Пребывание этих червей в организме ребёнка может сказываться на самочувствии. Возможные последствия аскаридоза:

• мигрирующие личинки могут повреждать легочную ткань и вызывать кашель и аллергические проявления;
• взрослые черви могут вызывать слабость, головные боли, снижение аппетита;
• при большом количестве червей возможны осложнения со стороны кишечника и желчных протоков (в редких случаях – закупорка);
• при длительном течении возможно снижение аппетита и отставание в наборе веса.

При аскаридозе у детей симптомы выражены в зависимости от стадии болезни:

1. В первые недели после заражения могут появиться повышенная температура, кашель, кожные высыпания, зуд. Такие симптомы иногда принимают за бронхит или пневмонию, но антибактериальные препараты на аскарид не действуют.
2. Позже могут присоединяться другие симптомы:

• боли в подложечной области живота;
• дискомфорт в животе;
• диспепсические расстройства – слюнотечение, тошнота, рвота (при этом могут вылетать глисты), отрыжка, вздутие;
• неустойчивый стул;
• слабость, головные боли, снижение аппетита;
• нарушение сна, беспокойство.

При большом количестве аскарид в редких случаях возможны осложнения, требующие неотложной помощи, поэтому при подозрении на аскаридоз ребёнка нужно показать врачу.

Как выявить

Лечение назначают только после подтверждения заражения. Бывает, что эти глисты выходят с калом во время дефекации, иногда вылетают с рвотными массами. В такой ситуации гельминта надо поместить в стеклянную баночку с крышкой и отнести в лабораторию или показать обнаруженный экспонат врачу. В других случаях, чтобы выявить аскариды проводят следующие анализы:

• кал на яйца аскарид – собирается в чистую баночку, иногда исследование повторяют;

Какие ещё обследования нужны, решает врач.
Если у ребенка есть легочные и аллергические симптомы и обычное лечение не помогает, врач может назначить анализ кала на яйца глистов.

Как и чем лечить

Нужные лекарства от аскарид для детей подберет врач-инфекционист или педиатр. Самолечением заниматься не стоит. Препараты ниже названы только для справки; препарат, дозу и схему назначает врач:

1. Пиперазин – применяется при аскаридозе и энтеробиозе; это старый препарат, сейчас его используют реже. Возрастные ограничения указаны в инструкции; дозу и схему назначает врач.
2. Левамизол (Декарис) – применяется только при аскаридозе, по инструкции. Возрастные ограничения указаны в инструкции; дозу и схему назначает врач.
3. Мебендазол (Вермокс) – применяется при кишечных нематодозах, в том числе аскаридозе. Возрастные ограничения указаны в инструкции; дозу и схему назначает врач.
4. Пирантел (Гельминтокс, Немоцид) – действует на кишечных круглых червей, в том числе аскарид; на мигрирующие личинки не действует, поэтому повторный приём возможен только по назначению врача. Возрастные ограничения указаны в инструкции; дозу и схему назначает врач.

Контрольные анализы после лечения назначает врач. Повторное заражение возможно, поэтому важна гигиена.

Снизить риск повторного заражения помогают простые правила личной гигиены.

Малышей с раннего возраста надо приучать мыть руки перед едой, после туалета и прогулки. С профилактической целью проводятся обследования детей перед поступлением в детские сады, школы, при посещении бассейна и т.д.