Что нужно знать об аскаридах у детей

Среди всех глистов, способных обитать в организме человека, одним из самых распространенных видов являются аскариды. По данным ВОЗ в мире около полутора миллиардов людей заражено этими паразитами. Аскаридоз у детей встречается чаще, чем у взрослых, особенно в раннем детском и дошкольном возрасте, что связано с повышенной активностью и любознательностью малышей, несоблюдением правил личной гигиены, отсутствием надлежащего контроля со стороны взрослых людей. Эти паразиты приводят к серьезным нарушениям работы разных органов и систем в организме ребенка, поэтому признаки аскаридоза у детей должны знать все родители, чтобы вовремя обратиться к врачу за назначением лечения.

Что это за глисты

Аскарида относится к паразитическим круглым червям (нематодам), которые живут в тонком кишечнике человека. Самка достигает полуметра в длину, она может откладывать до 200 тысяч яиц за сутки, самец почти вдвое короче. Продолжительность жизни аскарид около года. Интересно, как выглядят эти паразиты – по внешнему виду взрослые особи напоминают обычных дождевых червей. Иногда они покидают тело хозяина, и человек сам может увидеть аскариды в кале. Наружная оболочка взрослого червя (кутикула) надежно защищает его от переваривания в кишечнике человека и других неблагоприятных внешних воздействий.

Аскариды очень распространены в природе, перед тем как попасть в тело хозяина, неполовозрелые особи развиваются в почве, где они могут пролежать до 10 лет в жизнеспособном состоянии.

При благостных условиях (влажность, доступ кислорода и температура не ниже 24 градусов по Цельсию) в каждом яйце формируется личинка. Как происходит заражение:

• через немытые фрукты, ягоды, зелень;
• при употреблении некачественной воды;
• через продукты, на которые садились мухи (они могут переносить яйца глистов на лапках);
• через грязные руки при игре в песочницах и на земле.

Жизненный цикл

После проглатывания яйца попадают в желудок, затем в тонкий кишечник человека. Здесь внешняя оболочка рассасывается, маленькая личинка пробуравливает стенку тонкой кишки и попадает в кровеносное русло. С током крови молодая аскарида поступает в печень, желчный пузырь, правые отделы сердца и легкие. Для развития ей нужен кислород, поэтому она все время стремится к легким. В легочной ткани эти паразиты образуют эозинофильные инфильтраты, вызывающие сильный кашель с мокротой. Длительный путь миграции обеспечивает равномерное распределение глистов по всему телу, отсюда поражение разных органов. При откашливании личинки аскариды попадают в глотку и заглатываются человеком вторично.

После повторного проглатывания они обосновываются в тонком кишечнике надолго, причем все время находятся в свободном движении, не прикрепляясь к его стенкам. Длительность первой личиночной стадии около 2 недель. Аскарида быстро растет и развивается за счет хозяина, достигает половозрелой стадии. После оплодотворения она откладывает яйца, которые выделяются наружу вместе с калом примерно через 2-3 месяца после заражения. Регулярное реинфицирование приводит к тому, что аскаридоз у детей может длиться годами. Молодая аскарида питается сывороткой крови и эритроцитами, поэтому она имеет красный цвет, погибшие особи выглядят белыми.

Чем опасны аскариды

Пребывание этих червей в организме детей не проходит бесследно. Что такое аскаридоз и каковы его последствия для организма человека:

• личинки глистов аскарид у детей повреждают легочную ткань – большое количество кровоизлияний может привести к развитию тяжелой пневмонии;
• нередко возникает воспаление паренхимы печени (гепатит) и сердечной мышцы (миокардит);
• взрослые особи отравляют организм хозяина продуктами своей жизнедеятельности – развивается интоксикация;
• нарушается работа пищеварительной, нервной и других систем – может произойти поражение лобных пазух, механическая закупорка кишечника и желчных протоков, развитие панкреатита, желудочно-кишечных кровотечений и т.д.;
• задержка физического, умственного и полового развития.

При аскаридозе у детей симптомы выражены в зависимости от стадии болезни:

1. Через 7-10 дней после заражения появляется лихорадка, кашель, могут быть кожные высыпания (крапивница), зуд. Лечащий врач назначает антибактериальные препараты по поводу бронхита или пневмонии, но на аскариды у детей лечение такими средствами не действует.
2. Примерно через месяц присоединяются другие симптомы:

• боли в подложечной области живота;
• увеличение размеров печени, селезенки;
• диспепсические расстройства – слюнотечение, тошнота, рвота (при этом могут вылетать глисты), отрыжка, вздутие;
• неустойчивый стул;
• общая интоксикация – головные боли, слабость, снижение аппетита;
• нарушение сна, беспокойство.

Аскаридоз у детей может стать причиной развития острой хирургической патологии – кишечной непроходимости, аппендицита, холецистита, панкреатита, поэтому выводить этих глистов надо обязательно.

Как выявить

Перед тем, как лечить аскариды у детей, их необходимо обнаружить. Бывает, что эти глисты выходят с калом во время дефекации, иногда вылетают с рвотными массами. В такой ситуации гельминта надо поместить в стеклянную баночку с крышкой и отнести в лабораторию или показать обнаруженный экспонат врачу. В других случаях, чтобы выявить аскариды проводят следующие анализы:

• кал на яйца аскарид – собирается дома с утра в чистую баночку, иногда требуется 3- кратное исследование;
• исследование мокроты на личинки;
• ИФА (иммуноферментный анализ) крови для выявления антител к аскаридам.

Дополнительными методами обследования являются:

• рентгенография легких;
• рентгеновское контрастное исследование кишечника.

Если у ребенка есть легочные и аллергические симптомы и лечение не приносит ожидаемого результата, нужно сделать анализ кала на яйца глистов. Бывает так, что только препараты от аскаридоза помогают избавиться от болезни, длящейся месяцами. Как вылечить выявленный аскаридоз у детей безопасно и быстро – вопрос, который волнует многих родителей, столкнувшихся с проблемой. Лечение зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и стадии заболевания.

Как и чем лечить

Оптимальным является проведение дегельминтизации ребенка в условиях дневного стационара детской поликлиники. Нужные лекарства от аскарид для детей подберет врач-инфекционист или педиатр. Самолечением заниматься не стоит, только специалист знает, как лечить аскаридоз. Обычно используют следующие препараты:

1. Пиперазин адипинат – дозы назначают по возрасту детям, начиная с полугода жизни. Принимать лекарство нужно с утра в 2 приема с интервалом между ними в 2 часа, еще через пару часов ребенку можно кушать. Курс лечения проводится в течение 2 дней.
2. Нафтамон – препарат назначается детям после 3 лет в дозе по возрасту. Необходимое суточное количество разводят в четверти стакана подслащенной воды и дают выпить за час до приема пищи 1 раз в день. Курс от 3 до 5 дней.
3. Декарис – лечить аскаридоз у детей старше 3 лет можно однократным приемом дозы из расчета 2,5 мг на каждый кг массы тела всего 1 день.
4. Мебендазол (Вермокс) – назначается в дозе 50-100 мг в зависимости от возраста раз в день в течение 2 или 3 дней кряду.
5. Пирантел (Комбантрин) – используется однократно в дозировке 10 на каждый кг веса ребенка старше 3 лет, таблетку надо тщательно пережевать и принять во время или сразу после трапезы.

Кроме таблеток, хороший эффект оказывает введение кислорода в желудок через тонкий зонд без оливы из расчета 100 мл на каждый год жизни ребенка дозированными порциями по 150 мл через каждые пару минут. После этого дети продолжают лежать около 2 часов. После лечения необходимо сдать контрольные анализы через месяц. Иммунитета против аскаридоза нет, поэтому повторные заражения не редкость.

Ответом на вопрос родителей, как вывести аскариды у ребенка навсегда, являются простые рекомендации по правилам личной гигиены.

Малышей с раннего возраста надо приучать мыть руки перед едой, после туалета и прогулки. С профилактической целью проводятся обследования детей перед поступлением в детские сады, школы, при посещении бассейна и т.д.

Данное видео рассказывает о лечении аскаридоза у детей: