Какими симптомами проявляются лямблии
О лямблиях слышали многие, но не все представляют себе, что это такое и нужно ли с этим бороться. Лямблиями называют простейшие одноклеточные паразиты, которые живут исключительно в тонком кишечнике человека. Первое упоминание об этих существах относится ко второй половине 17 века, когда изобретатель микроскопа Левенгук обнаружил лямблий в фекалиях. Позже эти паразиты получили название по имени профессора медицины, описавшего лямблии в кишечнике как возбудителей заболевания, названного лямблиозом. Во многих странах мира прижилось другое имя для данных простейших – гиардии или жиардии в честь француза, занимавшегося их изучением, а болезнь там называют не лямблиоз, а жиардиаз. Несмотря на давнюю историю, до сих пор продолжает изучаться механизм заражения и роль лямблий в патогенезе воспаления тонкой кишки и других частей тела человека.
Пути заражения
Уберечься от заражения этими простейшими довольно сложно, особенно детям.
Распространенность лямблий в мире чрезвычайно велика и напрямую связана с санитарной культурой не только отдельных людей, но и страны в целом – это касается качества питьевой воды, ветеринарного контроля здоровья животных, чистоты жилых помещений, улиц и т.д.
Лямблия в природе встречается в двух формах:
- вегетативная (живая) жгутиковая форма – обитатель тонкого кишечника человека;
- цисты лямблий – играют основную роль в инфицировании людей, могут месяцами сохранять свою жизнеспособность во внешней среде (в почве, воде, на бытовых предметах и т.д.).
Основным способом заражения лямблиями является контакт людей между собой, а также общение с животными и пользование общими предметами в быту, на работе, в организованных коллективах детей. Выходя из кишечника человека, лямблии покрываются хитиновой оболочкой и хорошо сохраняются в форме цист во влажном песке, на овощах, зелени, они могут обсеменить продукты питания, откуда снова попадают в рот к людям с грязными руками. Больной человек является основным источником заражения лямблиями животных и людей. Особенно возрастает риск заболевания в летнее время при купании в водоемах, употреблении сырой воды, принятии солнечных ванн на влажном прибрежном песке, где могут встречаться цисты лямблий.
Патогенез
Лямблиоз – болезнь грязных рук, поэтому чаще встречается у детей, особенно посещающих школы и детские сады. Через рот цисты лямблий попадают в тонкий кишечник, здесь они превращаются во взрослые формы, прикрепляются к слизистой оболочке и покрывают ее ворсинки как ковром.
Организм здорового человека реагирует на присутствие лямблии, поэтому они постепенно выводятся из кишечника. Однако при повторном заражении лямблиями весь процесс иммунного ответа начинается заново. Лямблии нередко не вызывают никаких симптомов, у других людей они сопровождаются расстройствами кишечника. Нужно ли лечение, решает врач по жалобам и результатам анализов; самостоятельно принимать препараты не следует.
Симптомы
Лямблиоз у человека может протекать в скрытой форме (бессимптомное течение) или с выраженными клиническими проявлениями. Это зависит от массивности инвазии лямблиями и особенностей организма пациента (наличие сопутствующих болезней, сниженная иммунная реактивность, плохое питание и т.д.). Начало болезни может быть острым (чаще у маленьких детей) с яркой клиникой:
- повышение температуры;
- боли в животе схваткообразного характера;
- рвота;
- диарея в течение 2-3 дней;
- иногда красные высыпания на теле.
Симптомы острой первичной инвазии лямблиями часто расцениваются как проявление кишечной инфекции и лечатся соответствующим образом, потом лямблиоз переходит в хроническую форму, для которой характерна слабо выраженная симптоматика, нередко маскирующаяся под другие заболевания.
Симптомы неспецифичны и встречаются при многих болезнях, поэтому по ним одним диагноз не ставят. Чаще всего жалобы объединяют в три группы:
- Желудочно-кишечный синдром – боли в околопупочной области или в правом подреберье, тошнота в утреннее время, отрыжка, горечь во рту, вздутие живота, частые поносы.
- Астено-невротический синдром – проявляется в виде слабости, повышенной утомляемости, головных болей, снижения работоспособности.
- Аллерго-дерматологический синдром – сухость и шелушение кожи, высыпания на коже. Связь таких проявлений с лямблиями не доказана, причину определяет врач.
Диагностика
Обследование на лямблиоз проводится при подозрении на заболевание в случаях, когда у пациента есть клинические показания к этому:
- наличие симптомов, указывающих на хроническую патологию органов пищеварительного тракта;
- признаки общей интоксикации, особенно в сочетании с болезнями ЖКТ;
- постоянное выявление эозинофилии в общем анализе крови;
- упорные аллергические реакции;
- длительная диарея, в том числе «поносы путешественников».
Наиболее распространенным и простым методом является анализ кала, собранный утром самостоятельно и доставленный в лабораторию в срочном порядке без хранения в холодильнике. Данным способом реально обнаружить цисты лямблий, в редких случаях находят живых паразитов. Нередко приходится повторять этот анализ, частоту определяет врач. Какие анализы нужны, определяет врач.
Данное видео рассказывает о лямблиях и лямблиозе:
Лечение и профилактика
Решение о лечении принимает врач. Среди препаратов, которые применяют при лямблиозе, называют:
- Метронидазол;
- Тинидазол;
- Фуразолидон;
- Тиберал;
- Макмирор.
Назначает эти препараты только лечащий врач с учетом возраста пациента, массы тела, наличия сопутствующих болезней и сведений об индивидуальной непереносимости. Дозу, схему и длительность лечения определяет врач; самолечение недопустимо. Вспомогательные средства (сорбенты, желчегонные и др.) также принимают только по назначению врача.
Задачей правильной терапии является не только назначение курса медикаментов от лямблий, но и предотвращение повторного заражения, поэтому большое значение имеют гигиена и профилактика.
Рекомендуется:
- употреблять только кипяченую или очищенную воду;
- тщательно мыть руки перед едой, а также зелень, овощи, фрукты;
- не купаться в непроверенных водоемах;
- при обнаружении лямблиоза у одного из членов семьи обсудить с врачом, нужно ли обследовать остальных.
Лямблии не считаются опасными для жизни паразитами, однако они могут наносить вред организму, лечить их надо при обязательном соблюдении санитарных норм и правил личной и общественной гигиены.
