Женское здоровье: как проявляется и лечится трихомониаз

Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), представляют серьезную угрозу для здоровья нации, особенно при пренебрежительном отношении населения к своему здоровью. Лидером в этой группе является трихомониаз – болезнь, вызываемая влагалищной трихомонадой. Этот недуг не является смертельно опасным, но несвоевременное или неправильное лечение его может привести к тяжелым последствиям для здоровья, одним из которых является бесплодие. У мужчин и женщин трихомониаз проявляется по-разному, может протекать скрытно, переходить в хроническую форму с периодическими обострениями. Ежегодно около 180 миллионов людей на планете заражаются влагалищной трихомонадой, поэтому знать об этом заболевании необходимо всем. Каковы при трихомониазе симптомы и лечение у женщин – тема этой статьи.

Откуда берется

Возбудитель трихомониаза был обнаружен почти два столетия назад и до настоящего времени хорошо изучен. Установлено, что влагалищная трихомонада представляет собой простейший одноклеточный организм, снабженный жгутиками для быстрого передвижения.

Возбудитель трихомониаза способен жить только в мочеполовой системе человека, во внешней среде он быстро погибает, поэтому заразиться этой болезнью можно преимущественно половым путем.

Исключение составляет передача инфекции во время родов от больной матери новорожденному ребенку. Остальные случаи заражения в быту, бассейне, бане, сауне не находят подтверждения.

Предрасполагающими для заболевания факторами являются:

• неразборчивость в половых контактах;
• ослабление иммунитета в силу разных обстоятельств – хронические заболевания мочеполового тракта или других систем организма, беременность, роды, аборт;
• недавно перенесенные или имеющиеся недолеченные венерические болезни;
• отсутствие привитых с детства навыков или пренебрежение по жизни правилами личной гигиены;
• практика незащищенных сексуальных контактов.

Вылечить трихомониаз у женщин иногда бывает трудно в связи с тем, что трихомонады научились отлично приспосабливаться к обитанию в организме человека. Они умеют менять свою форму, маскироваться под клеточные элементы крови, любят заглатывать другие микроорганизмы (дрожжевые грибки, гонококки, хламидии и т.д.), чтобы вводить в заблуждение иммунную систему и не попадать первыми под удар лекарства.

Что происходит

Источником заражения является больной острым или хроническим трихомониазом человек. Эта болезнь у дам встречается вдвое чаще, чем у мужчин. Инкубационный период составляет в среднем 10 дней, во время которого патогенные трихомонады у женщин поселяются в преддверии влагалища и внутри него, в шейке матки, реже в ее полости, где начинают интенсивно размножаться. Кроме того, они любят обитать в уретре и могут становиться причиной восходящей урогенитальной инфекции с развитием цистита и пиелонефрита. Трихомонады всегда вызывают механическое повреждение слизистой с развитием воспаления, что проявляется в усилении влагалищной секреции. Однако не всегда женщины уделяют этому должного внимания, отсюда большая частота хронического трихомониаза.

Помимо частого сочетания с другими ЗППП, коварство данной патологии еще и в том, что трихомонады, повреждая защитный слизистый слой мочеполовых органов, прокладывают дорогу другим серьезным инфекциям, в частности вирусу папилломы человека и ВИЧ. Ученые установили связь длительного хронического трихомониаза с развитием у женщин онкологических заболеваний, мастопатии, бесплодия. Иммунитет после перенесенного заболевания является нестойким, поэтому случаи повторного заражения при несоблюдении мер предосторожности нередки.

Особенности клиники

У женщин симптомы трихомониаза выражены ярче, чем у мужчин, особенно при первичном заражении. Появление признаков заболевания происходит примерно через 7-10 дней после попадания трихомонад в организм. Все начинается с классического вульвовагинита, который при трихомониазе имеет характерную клиническую картину:

• обильные влагалищные выделения с пеной, пузырьками и специфическим «рыбным» запахом;
• раздражение кожных покровов на наружных половых органах и внутренней поверхности бедер в виде красных пятен и язвочек;
• выраженный зуд и жжение во влагалище;
• болезненность во время секса;
• дизурические расстройства – частые и болезненные мочеиспускания, рези внизу живота, субфебрильная температура появляются при восходящей урогенитальной инфекции.

Лечение трихомониаза у женщин в острый период является прогностически более благоприятным, чем в запущенной стадии, когда препараты оказываются не столь эффективными при применении коротким курсом.

Если были пропущены или проигнорированы первые симптомы и лечение не проводилось, то примерно через 1 — 1,5 месяца болезнь переходит в хроническую форму, при которой клинические признаки отсутствуют, а возможность заражения партнеров существует. Обострение инфекции может произойти внезапно при ослаблении организма, этому способствует:

• бурная половая жизнь;
• употребление алкоголя;
• наступление беременности;
• аборт;
• менструация.

Хронический трихомониаз у женщин опасен своими последствиями – постоянными воспалительными процессами в урогенитальной сфере, бесплодием, осложнениями вынашивания беременности (преждевременные роды), злокачественными новообразованиями в матке.

Принципы лечения

Лечением трихомониаза у женщин занимается гинеколог. Для успешного выздоровления и предотвращения осложнений пациентке необходимо соблюдать следующие правила:

1. Все препараты должен назначать только лечащий врач после подтверждения диагноза лабораторными данными. Для этого проводится микроскопия мазка из влагалища, используется метод посева выделений на питательные среды или делается анализ крови на антитела к трихомонадным антигенам (ПЦР).
2. Лечение лучше начинать как можно раньше при наличии острых клинических проявлений.
3. Во время курса терапии необходимо воздерживаться от половых контактов, приема алкоголя, жирной и острой пищи.
4. Лечение женщины проводится параллельно с половым партнером (партнерами), независимо от результатов их обследования.
5. Обязательным является строгое соблюдение личной гигиены – частая смена нательного белья, использование индивидуальных полотенец, мочалок и т.д., особенно при наличии в семье маленьких детей.
6. Схема лечения должна строго соблюдаться в соответствии с назначениями врача.
7. Одновременно надо проводить обследование на другие ЗППП, потому что трихомониаз редко оказывается моноинфекцией. При выявлении одновременное лечение всех имеющихся проблем обязательно.

Препараты

Для избавления от трихомониаза используются специальные противопаразитарные средства, среди которых наиболее эффективными являются представители группы имидазола:

1. Метронидазол (Трихопол) – старый проверенный временем препарат. Назначается недельным или десятидневным курсом внутрь в таблетках по 250 мг. Схема лечения трихомониаза у женщин определяется индивидуально лечащим врачом. Прием внутрь часто сочетают с местным назначением вагинальных свечей с Трихополом. В стационарах применяется внутривенное введение раствора Метрогил в капельницах (500 мг Метронидазола в 1 флаконе).
2. Тинидазол – таблетки эффективны при остром и хроническом трихомониазе, препарат быстро всасывается, поэтому имеет меньше побочных эффектов. Врач назначает либо однократный прием 2000 мг в сутки, либо рассчитывает недельный курс.
3. Орнидазол – принимают по 500 мг дважды в день после завтрака и ужина 7 дней подряд. Для усиления эффекта добавляют одну вагинальную таблетку на ночь.

Препаратом запаса является Макмирор – средство из группы нитрофуранов, назначается в дозе 200 мг трижды в сутки 10 дней кряду. Для местного применения есть Макмирор Комплекс (крем и капсулы) сочетанного противопаразитарного и противогрибкового действия. Хроническая форма трихомониаза лечится сложнее, поэтому врачи назначают средства неспецифической иммунной стимуляции индивидуально для каждой пациентки. При рецидивирующем трихомониазе используется вакцина Салкотриховак. Вакцинация проводится тремя внутримышечными инъекциями по 0,5 мл через пару недель между ними, ревакцинация делается через год однократно.

Как лечить трихомониаз у женщин эффективно и быстро, знают специалисты, однако для наибольшего успеха мероприятия надо обращаться к врачу при появлении первых симптомов заболевания, не дожидаясь развития осложнений.

Чтобы предотвратить повторные заражения, необходимо соблюдать меры предосторожности, прежде всего, избегать незащищенных половых контактов со случайными партнерами, вести здоровый образ жизни, регулярно посещать гинеколога с профилактической целью.

Из видео вы узнаете, как лечить трихомониаз: