Трихомониаз: как лечить мужчин и женщин

Среди всех заболеваний, передаваемых при половых контактах, трихомониаз встречается чаще других. Каждый год около 200 млн людей заражаются вагинальной трихомонадой – этот простейший жгутиковый одноклеточный организм является самым опасным для человека в отличие от других представителей этого вида. Трихомониаз у женщин и мужчин проявляется по-разному, может протекать бессимптомно, приобретать хронический характер. Это заболевание не считается смертельно опасным, однако при длительном течении возможны серьезные осложнения, одним из которых является бесплодие. К счастью, диагностика и лечение трихомониаза при грамотном подходе не представляют трудностей. Какие лекарственные средства используются для женщин и мужчин, чтобы вылечить трихомониаз, полезно знать всем.

О болезни

Возбудители трихомониаза способны жить только в мочеполовых путях человека, во внешней среде они быстро погибают под действием ультрафиолетовых лучей, высушивания и других факторов. Поэтому заражение возможно только половым путем. Единичные случаи бытового инфицирования отмечались у детей при использовании загрязненных общих полотенец или постельного белья, а также у новорожденных от больных матерей.

Трихомонады чрезвычайно приспособились к обитанию в организме человека – они могут маскироваться под клеточные элементы крови, менять форму и проглатывать возбудителей других болезней (гонококки, грибки, хламидии), чтобы защититься от действия иммунной системы и лекарств.

Инкубационный период в среднем составляет 10 дней. При первичном попадании в организм трихомонады у мужчин вызывают воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), далее они локализуются в предстательной железе и семенных пузырьках. У женщин все начинается с вульвовагинита, обитают трихомонады в основном в уретре, влагалище и шейке матки, изредка могут проникать в полость матки. Мужской трихомониаз чаще всего протекает бессимптомно или с неяркими признаками в виде зуда головки полового члена и скудных выделений из уретры. У женщин клинические проявления выражены сильнее в виде обильных пенистых выделений из влагалища со специфическим рыбным запахом, жжения при мочеиспускании.

Если лечение трихомониаза не проводится, то симптомы стихают через 3-4 недели, заболевание переходит в хроническую форму c периодическими обострениями на фоне бурной половой жизни, приема алкоголя, перед месячными (у женщин). Прежде чем лечить трихомониаз проводится диагностика заболевания путем микроскопии мазка или посева материала на питательные среды. Самым достоверным методом является анализ крови на ПЦР с определением антител к трихомонадным антигенам.

Принципы терапии

Лечение трихомониаза у женщин проводит гинеколог, у мужчин – уролог или венеролог. При этом для успешного выздоровления необходимо соблюдать следующие правила:

• лекарства от трихомониаза должен назначать лечащий врач после лабораторного подтверждения диагноза;
• лечить болезнь надо сразу после выявления, не дожидаясь развития осложнений;
• лечение лучше проходить в острый период при наличии клинических симптомов, хронический трихомониаз полностью вылечивать труднее и дольше;
• подбор препаратов проводится индивидуально и зависит от наличия и выраженности общих и локальных клинических проявлений;
• инфекцию надо лечить параллельно с половым партнером;
• схема лечения трихомониаза должна неукоснительно соблюдаться;
• все таблетки или инъекции принимать в соответствии с врачебными рекомендациями;
• препараты для местного лечения применяются параллельно со средствами общего назначения для усиления результата, особенно при хроническом процессе;

• после окончания терапии проводится контрольное обследование не менее 3 раз (у женщин после каждого месячного цикла в течение квартала);
• во время прохождения курсового лечения трихомониаза следует воздержаться от половых контактов;
• необходимо тщательно соблюдать правила индивидуальной гигиены, которые подразумевают частую смену нижнего белья, использование своих полотенец, мочалок и т.д.;
• одновременно необходимо пролечивать все имеющиеся сопутствующие заболевания;
• важно понимать, что вылеченный трихомониаз не гарантирует от повторных заражений в дальнейшем, поэтому надо избегать случайного незащищенного секса с малознакомыми партнерами и регулярно проходить обследование.

Методы лечения

Как лечить трихомониаз, известно давно. Это заболевание хорошо поддается терапии при условии своевременной диагностики и отсутствия осложненного течения.

Сложностью лечения является то, что антибиотики при трихомониазе неэффективны, для уничтожения простейших трихомонад используются специальные противопаразитарные средства, препараты выбора – это представители группы имидазола.

Например:

1. Метронидазол (Трихопол) – назначается внутрь в таблетках по 0,25 дважды за сутки в течение десяти дней или по другой схеме – по 500 мг дважды 1 день, потом 250 мг трижды во второй день, затем по 250 мг дважды в день еще 5 дней. У женщин курс лечения трихомониаза Метронидазолом сочетают с местным применением вагинальных свечей с Трихополом. Противопоказаниями для назначения являются указания на аллергию в анамнезе, период беременности и лактации. При лечении в стационаре хронических воспалительных заболеваний женской сферы и подозрении на трихомониаз применяется внутривенное капельное введение препарата Метрогил (в 1 флаконе содержится 500 мг Метронидазола).
2. Тинидазол – проявляет активность при остром и хроническом течении заболевания, его лекарственная формула быстро всасывается, поэтому побочные эффекты в большинстве случаев выражены несильно. Возможен однократный прием средства в дозе 2000 мг или недельный курс в дозе по усмотрению врача.
3. Орнидазол – эффективность достигается приемом по 500 мг утром и вечером после еды курсом не менее одной календарной недели. Во время лечения запрещается употреблять алкогольные напитки и жирные блюда во избежание появления нежелательных побочных реакций. Для усиления терапии у женщин добавляют одну вагинальную таблетку однократно на ночь параллельно с приемом лекарства внутрь.

Из видео вы узнаете, как лечить трихомониаз:

Препаратами из группы запаса являются средства:

1. Макмирор – нитрофурановое соединение, используется для лечения паразитарных инфекций, в том числе трихомониаза, доза 200 мг назначается трижды в день на 10 дней. Для вагинального применения подходит Макмирор Комплекс (крем и капсулы) с противопаразитарным и противогрибковым действием.
2. Клион-Д – содержит в равных количествах Миконазол и Метронидазол, поэтому считается эффективным средством при терапии сочетанных грибково — паразитарных воспалений мочеполовой системы, используется интравагинально в форме таблеток.

Для лечения трихомониаза у мужчин препараты используются те же, что и для женщин. Хроническая форма заболевания труднее поддается излечению, поэтому обоснованным является назначение врачом средств неспецифической иммунотерапии индивидуально для каждого пациента. Для оздоровления влагалищной микрофлоры, особенно при рецидивирующем трихомониазе, используется вакцина Салкотриховак. Курс состоит из 3 внутримышечных инъекций по 0,5 мл с интервалом в пару недель между ними. Ревакцинация проводится однократно через год.

Успешное и быстрое избавление от трихомониаза зависит от срока давности заболевания, количества активных влагалищных трихомонад в половых путях, наличия других хронических недугов, строгого соблюдения схемы терапии под руководством грамотного врача.