Что нужно знать о трихомониазе

Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), представляют собой серьезную угрозу для здоровья, как у мужчин, так и у женщин. Самой распространенной инфекцией из этой группы болезней является трихомониаз, он встречается чаще других, нередко сопровождает ВИЧ. Ежегодно почти 200 миллионов людей подвергаются атаке вагинальной трихомонады – самого патогенного для человека возбудителя из всех известных представителей этих простейших паразитов. Болезнь не считается смертельно опасной, но при длительном хроническом течении и отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям, одним из которых является бесплодие. Вот почему любой современный человек должен знать, что такое трихомониаз, от чего появляется, каковы его симптомы и лечение.

Кто вызывает

Трихомониаз это паразитарное заболевание, вызывающий его возбудитель называется Trichomonas vaginalis – простейший одноклеточный микроорганизм, который впервые был обнаружен в первой половине позапрошлого столетия во влагалищных выделениях больной женщины. Эти паразиты снабжены жгутиками и обладают высокой способностью к перемещениям.

Вагинальные трихомонады могут жить только в мочеполовой системе человека, потому что оптимальной средой для их обитания является отсутствие кислорода, высокая влажность и температура 36-37 градусов, вне половых органов трихомонады быстро теряют подвижность и погибают.

Ультрафиолетовое излучение и дезинфицирующие средства убивают их за несколько минут, недолго они сохраняются и в открытых водоемах, поэтому связывать появление трихомониаза с другим путем заражения, кроме полового контакта, неправильно. Трихомонады, как и все паразиты, в ходе эволюции научились отлично приспосабливаться к жизни внутри тела человека. Они могут изменять свою форму, маскируясь под клетки крови, часто заглатывают возбудителей других инфекционных болезней (например, гонококки, хламидии, ВИЧ, дрожжевые грибки), чтобы не принимать на себя первый удар со стороны иммунной системы и лекарственных препаратов. Простейшие микроорганизмы могут свободно проникать в кровеносное русло через межклеточные промежутки благодаря ферменту гиалуронидазе. Иммунитета как при обычной инфекции трихомонада не вызывает, поэтому всегда существует опасность новых заражений даже после полного излечения, но при сохранении прежнего образа жизни.

Откуда берется

Трихомониаз у женщин встречается вдвое чаще, чем у мужчин. Он может появиться у человека только от больного партнера при незащищенном половом контакте. Может ли произойти заражение в бассейне или бане – однозначно, нет. Случаи инфицирования трихомониазом в быту крайне редки ввиду очень низкой устойчивости влагалищных трихомонад во внешней среде. Теоретически возможно заражение девочек дома через общие с матерью полотенца, мочалки, постельное белье при одновременном использовании этих предметов быта и небрежной халатности взрослых. Описан трихомониаз у новорожденных детей, вызванный инфицированием при прохождении через родовые пути больной женщины. После инвазии трихомонады начинают активно размножаться в слизистой оболочке половых органов. У женского пола это происходит в преддверии влагалища и внутри вагины, а также в полости шейки матки, реже паразиты могут приникать внутрь матки. Иногда трихомонады располагаются в уретре и мочевом пузыре, могут вызвать восходящую мочевую инфекцию с развитием цистита и пиелонефрита (воспаляется почка). Для появления трихомониаза половой опыт у человека должен быть сопряжен с определенными особенностями поведения. Чаще всего этот недуг возникает у молодых сексуально активных людей. У такой инфекции, как трихомониаз причины могут быть следующие:

• неразборчивые половые связи с выбором случайного партнера;
• ослабление иммунитета из-за длительно существующих хронических заболеваний мочеполовой системы организма;

• перенесенные недавно или имеющиеся сопутствующие венерические болезни;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• постоянная практика незащищенного секса.

Trichomonas vaginalis всегда вызывает механические повреждения эпителия слизистой оболочки мочеполовой системы. В результате развивается воспаление с обильным выделением секрета, что приводит к созданию благоприятной среды для присоединения разных микробов. Вот почему венерическое заболевание трихомониаз часто сочетается с другими инфекциями (например, ВИЧ, вирус папилломы  человека).

Симптомы

Трихомониаз у мужчин обычно протекает без выраженных симптомов, однако при длительном хроническом течении может привести к таким серьезным осложнениям, как рак яичек или простаты. Женский трихомониаз имеет более выраженную клиническую картину. Первые признаки начинают появляться спустя 1 или 2 недели после попадания инфекции. На первый план выступает воспалительное поражение наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища (вульвовагинит), который при трихомониазе имеет достаточно характерную клиническую картину:

• выделения из влагалища слизисто-гнойного характера с пеной и пузырьками газа;
• выраженный зуд половых органов;
• раздражение кожных покровов – следы от расчесов, пятна, эрозии на половых губах и в промежности;
• присутствие ощутимого «рыбного» запаха из влагалища;
• болезненность во время полового сношения;
• жжение и рези при мочеиспускании;
• тянущие боли над лобком;
• повышение температуры (при восходящей урогенитальной инфекции).

При отсутствии лечения через несколько дней симптомы стихают, и болезнь переходит в хроническую стадию, при которой у женщин практически нет симптомов, но сохраняется возможность заражения трихомониазом партнеров по сексу.

Обострение заболевания в дальнейшем происходит периодически в критические периоды жизни женщины, когда организм ослаблен (беременность, аборт и т.д.).

Последствия

При своевременном лечении болезнь трихомониаз имеет хороший прогноз для здоровья и дальнейшей жизни. При отягощенном преморбидном фоне (неблагополучном состоянии организма до заражения трихомонадами) возможно появление грозных осложнений. Чем опасен трихомониаз в таких случаях:

1. Развитие тяжелых воспалительных заболеваний женской половой сферы, которые в дальнейшем могут способствовать образованию спаек, снижению либидо, затруднению зачатия и вынашивания плода, как итог – бесплодие или привычные выкидыши.
2. Сочетание трихомониаза с другими ЗППП, например, с гонореей, при этом значительно усложняется лечение, так как антибиотики не действуют на гонококки внутри трихомонад.
3. Снижение иммунитета – повышается восприимчивость к простудным болезням, легко присоединяются разные инфекции типа хламидиоза, уреаплазмоза, герпеса, ВИЧ, возрастает риск развития онкологии.
4. Хроническая интоксикация организма приводит к нарушению нормальной работоспособности, развитию анемии, обострению имеющихся инфекционных очагов в других органах.
5. Рождение детей с небольшой массой тела или преждевременные роды – поэтому у всех женщин в период до зачатия ребенка должен браться анализ на трихомонады.

Что делать

Диагностика заболевания проводится путем микроскопии мазка из влагалища или посева на питательные среды. Самым значимым для постановки диагноза методом является анализ крови на ПЦР, который показывает наличие антител к трихомонадным антигенам.

Болезнь трихомониаз редко бывает моноинфекцией, особенно у пациентов, ведущих беспорядочную половую жизнь, поэтому при обнаружении трихомонад необходимо проводить обследование на другие ЗППП, в том числе на носительство ВИЧ.

Лечение проводится специальными противопаразитарными средствами, эффективность будет выше в острый период, когда выявлены первые симптомы трихомониаза. Какие препараты используются:

• Метронидазол (Трихопол);
• Орнидазол;
• Тинидазол.

Схемы лечения назначаются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. При рецидивирующем трихомониазе используется вакцина Салкотриховак. Курсовое лечение включает 3 внутримышечных инъекции по 0,5 мл каждые 2 недели с ревакцинацией через год. Защититься от трихомониаза можно путем соблюдения мер предосторожности:

• не заниматься сексом с малознакомыми партнерами без презерватива;
• в противном случае сразу после контакта обработать мочеиспускательный канал и влагалище раствором Мирамистина согласно инструкции;
• необходимо регулярно посещать врача и сдавать анализы, особенно женщинам в период планирования беременности.

Посмотрев видео, вы узнаете о трихоманиазе:

Осложнения трихомониаза вылечить гораздо дороже и труднее, чем само заболевание в острый период, поэтому надо обращать внимание на любые изменения самочувствия, появление первых симптомов, чтобы своевременно пройти обследование и лечение.